汽車機車強制險何種狀況才適用理賠 - 汽車

一、強制險何種狀況才適用理賠？依強制汽車責任保險條款第三條（承保範圍）之規定：被保險人因使用或管理被保險汽車發生汽車交通事故，致『乘客』或『車外第三人』傷害或死亡者，不論被保險人有無過失，本公司應依本保險契約之約定，對請求權人給付保險金。（除外事項）受害人或其他請求權人有1.故意行為所致、2.從事犯罪行為所致，致被保險汽車發生汽車交通事故者，本公司對其不負保險給付責任。前項其他請求權人有數人，其中一人或數人有故意或從事犯罪之行為者，本公司應將扣除該一人或數人應分得部分之餘額，給付於其他請求權人。（理賠範圍及標準）：詳見『強制汽車責任保險給付標準』給付項目：以下列項目為限：傷害醫療費用給付：包含急救費用、診療費用、接送費用、看護費用。（第2條）殘廢給付：可分為15級178項。（第3條）死亡給付：新台幣150萬元。（第6條）二、第三人責任險適用狀況與強制險有何區別？依汽車第三人責任保險條款第一條（承保範圍）之規定：1.傷害責任險：被保險人因所有、使用或管理被保險汽車發生意外事故，致第三人死亡或受有體傷，依法【應負賠償責任】而受賠償請求時，本公司僅對於【超過強制汽車責任保險給付標準以上之部份】對被保險人負賠償之責。2.財損責任險：被保險人因所有、使用或管理被保險汽車發生意外事故，致第三人財物受有損害，依法應負賠償責任而受賠償請求時，本公司對被保險人負賠償之責。（除外事項）詳見汽車第三人責任保險條款【第4條不保事項】（理賠範圍及標準）：詳見汽車第三人責任保險條款【第9條理賠範圍及方式】體傷死亡理賠範圍及方式：1急救或護送費用：緊急救治或護送傷亡者，所必需之實際費用。2醫療費用：須具有執照之中西醫院所開具之醫療費用單據。3交通費用：受傷者在治療期間來往醫院所必需之實際交通費用為限。4看護費用：傷情嚴重確實必要者為限。5診斷書、證明書費用：診斷書須由合格醫師所開立。6喪葬費用及精神慰藉金：照被害者之工作收入、受扶養之遺屬人數、生活程度及當地習慣等給付合理金額。7自療費用：得視受傷情形，病癒程度，並參照已支用之醫藥費及醫師診斷書所註之應繼續治療時間，給予必需之自療費用。8其他體傷賠償：以第三人依法可請求賠償者為限。詳細內容，煩請參閱產物保險商業同業公會網站http://www.nlia.org.tw/2008-01-1209:51:22補充：財損理賠範圍及方式一、運費：搬運第三人財物損壞所必需之實際費用。二、修復費用：修復第三人財物所需費用。但以該第三人受損財物之實際現金價值為準。三、補償費用：第三人之寵物、衣服、家畜、紀念品等因遭受損害，無法修理或恢復原狀得按實際損失協議理賠之。四、其他財損賠償：以第三人依法可請求賠償者為限。參閱汽車第三人責任保險條款http://www.nlia.org.tw/modules/wfsection/article.p......Showmore