因跌倒住院,可以理賠多少錢~(新光人壽) - 汽車

By Edward Lewis
at 2012-03-09T00:00

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因跌倒住院10天,醫師診斷膝關節挫傷並嚴重肌肉拉傷
想請問以下的保單內容 , 住院的部份可以理賠多少錢~
附加特約基本資料：序號保項狀況碼保項次狀況碼附約名稱險種代碼版數保額繳別保費1正常繳費件新光人壽平安意外傷害保險附約(本人)K1D011200000026602正常繳費件新光人壽意外傷害醫療保險附約(本人)L1D011300005013正常繳費件新光人壽安心住院保險附約(本人)71D0111020784正常繳費件新光人壽傷害住院醫療日額(本人)R1D0114003085正常繳費件新光人壽綜合保障(個人)P1B0115000003245

Tags: 汽車

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By Agnes
at 2012-03-11T04:30

因跌倒住院10天~1400x10=14000元
新光人壽安心住院保險附約(本人)71D011102078新光人壽傷害住院醫療日額(本人)R1D011400
所有花費收據以下理賠(實支實付)3萬額度內
新光人壽意外傷害醫療保險附約(本人)L1D01130000
看有無手術及骨折以下理賠
新光人壽綜合保障(個人)P1B011500000
理賠申請附件資料及注意事項:(一)診斷證明正本(證明事故病名/手術名稱/住院天數/門診次數)於意外門診住院或疾病住院最後一次治療後請醫師開出即可.如果醫藥費高可提前分次申請!(如有骨折請附上X片)。(同一事故意外，兩家以上換診，需各別開立診斷書，證明是否同一事故)。 (二)各項收據正本(了解花費金額項目須實支實付或定額給付!)於每次意外門診住院收據或疾病住院及住院前&出院後各項收據收集! ( 副本收據請勿自行COPY~向醫院申請副本即可，醫院會蓋章"與正本相府")。PS:金管會修改規定：如為民國96年1月1日(以前)投保之（實支實付）醫療險，可針對住院時（實支實付投保限額）與（投保住院日額）擇一申請給付，如為民國96年起(以後)投保之（實支實付）醫療險僅提供實支實付限額給付、但投保時已告知有投保其他家（實支實付醫療險時）並於要保書上告知、保險公司已知，且核保就必須接受副本理賠、所以可以視情況（澤高給付）、而意外的門診實之實付於96年1月1日以前投保都可以接受副本理賠（團險亦同）。 (三)調閱病歷:理賠調閱病歷為常見的事，為了釐清以下三件事:(1)如果有既往症(5年內過去病史)都需在要保書告知事項說明，核保較嚴，有時還需提供病歷摘要及（既往症）醫生治療紀錄病歷，可能會正常核保，可能採危險風險費率核保,可能會批註或不保，所以要誠實告知，不然違反保險法告知事項規定，日後保險公司可以不賠，新契約投保2年內一但有理賠，保險公司一定都會調病歷，（商業保險）非（全民健保全民買單）。(2)意外事故調閱病歷另外一個原因是釐清是否違反道路交通規則條例(如:飲酒開車…)。(3)投保險種依照嚴重程度確認理賠，(如:殘廢等級/失能等級/昏迷程度…)。(4)調閱病歷流程:理賠部發文~總公司公關部發文~醫院公關部收文確認~醫院檔案室調閱病歷…來回在一次，所以通常約1~2個月時間，請保戶耐心等候。作者:步清雲智慧分析整理，引用請註明出處連結，翻印必究。

By Hamiltion
at 2012-03-13T12:35

看一下一年花了多少保費在買這幾個險種?
10年來，住過幾次10天醫院?我想不會有過吧?
花這麼多錢理賠這樣子?!一樣是新光集團公司的產品，住院10天理賠
15,000元一年保費1500元
台壽保產品住院10天理賠最少20,000元一年 1050元，請看：
http://tw.myblog.yahoo.com/lion-1234/article?mid=1...
繳越多錢看起來理賠卻越少，很諷刺吧！

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