汽車強制險可理賠的項目有哪些呢~~急急急~~ - 汽車
By Ingrid
at 2007-02-06T00:00
汽車強制險可理賠的項目有哪些呢1.使用勞保住院且住多人房，不需額外付病房差額費，一樣可申請病房給付嗎？2.使用勞保看病，所以只付基本掛號費及少許部分負擔，是否可要求醫院開非勞保的實際醫療費來申請理賠嗎？3.轉診、出院及往返門診之合理交通費及膳食費全是自己家人打點，可申請理賠費用嗎，該附那些證明呢？謝謝！
請參考:法規名稱：強制汽車責任保險給付標準(民國94年06月08日修正)第2條受害人因汽車交通事故致身體傷害，強制汽車責任保險(以下簡稱本保險受害人因汽車交通事故致身體傷害，強制汽車責任保險(以下簡稱本保險)之保險人依本法規定為傷害醫療費用給付時，以其必須且合理之實際支出之相關醫療費用為限。但每一受害人每一事故之傷害醫療費用給付總額，以新台幣二十萬元為限。前項所稱之相關醫療費用，指下列各款費用：一、急救費用：指救助搜索費、救護車及隨車醫護人員費用。二、診療費用：指全民健康保險醫療辦法所規定給付範圍之項目及受害人自行負擔之門診、急診或住院費用、掛號費、診斷證明書費、膳食費、自行負擔之義肢器材及裝置費、義齒或義眼器材及裝置費用，及其他經醫師認為治療上必要之輔助器材所需費用。受害人在合格醫師開設之醫療院所診療或住院，而非以全民健康保險給付者，準用全民健康保險醫療費用支付標準。三、接送費用：指轉診、出院及往返門診之合理交通費用。四、看護費用：指住院期間因傷情嚴重所需之特別護理費及看護費等。但居家看護以經主治醫師證明確有必要者為限。前項第二款所規定診療費用，其限額如下：一、自行負擔之住院費用：每日以新台幣一千二百元為限。二、膳食費：每日以新台幣一百三十元為限。三、自行負擔之義肢器材及裝置費：每一上肢或下肢以新台幣三萬元為限。四、義齒器材及裝置費：每缺損一齒以新台幣一萬元為限。但缺損五齒以上者，合計以新台幣五萬元為限。五、義眼器材及裝置費：每顆以新台幣一萬元為限。六、其他必要之輔助器材費用：以新台幣一萬元為限。第二項第四款所規定之看護費用，每日以新台幣一千元為限，但不得逾三十日。受害人接受全民健康保險提供之給付，由全民健康保險之保險人依全民健康保險法第八十二條規定，向本保險之保險人代位請求。但其代位金額以新台幣二十萬元扣除本保險保險人給付請求權人金額後之餘額為限。特別補償基金依本法規定為傷害醫療費用給付之補償時，不包括全民健康保險之給付金額。2007-02-0623:28:09補充：參考連結http://law.iiroc.org.tw/Scripts/Query4A.asp?Fcode=......
樓上的大大說的很正確，也很詳細，簡單的說就是『實支實付』畢竟強制險的精神在補償受害人之意外損失。1.使用勞保住院且住多人房，不需額外付病房差額費，一樣可申請病房給付嗎？A:不可以2.使用勞保看病，所以只付基本掛號費及少許部分負擔，是否可要求醫院開非勞保的實際醫療費來申請理賠嗎？A:可以，依實際掛號費及自付額申請。3.轉診、出院及往返門診之合理交通費及膳食費全是自己家人打點，可申請理賠費用嗎，該附那些證明呢？謝謝！A:合理的交通費是可以申請的，另外膳食費也是給付項目之ㄧ所需證明應該向保險公司理賠員洽詢，畢竟每家對於資料審核不太相同...
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