車禍後續理賠處理相關問題? - 開車

By Hamiltion
at 2009-07-13T00:00

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想請教有車禍事故處理的前輩~~前陣子我哥開車撞到一位中年人~~把對方腿撞斷了!!我哥本人沒事~~但對方是從巷子裡忽然衝出來導致我哥來不及剎車~~明天對方要辦理出院需要醫療費用將近19萬!!
我想請教的問題有以下幾點?
1.保險公司理賠的流程大致是怎樣?譬如出院拿單據辦理出險?還
是入院就能申請?
2.出院的醫療費用在還沒釐清誰對誰錯之前這醫藥費應該由誰
出?如果兩方都沒錢那該如何處理?保險可以先理賠嗎?
明天就要出院了~~十萬火急!!!請有經驗的大大趕快幫小弟解惑
感激不盡><
已更新項目:
還有強制險公司的保險人員有說~~如果我們先出錢!!事後我們可以拿對方出院的收據辦出險~這樣錢就會匯到我們的帳戶!!保險人員提供這樣的方法是正確的嗎?如果是正確的那出院繳費的過程我哥應該注意哪些事項才不會是後錢拿不到!!
真的十萬火急~~~感激不盡>

Tags: 開車

All Comments

By Agnes
at 2009-07-14T06:21

您好～
這邊給你一個保險觀念，車禍事故發生時，受傷的一方可申請［強制險］是理賠健保醫療收據，最高上限是20萬，可分次申請，所以對方目前住院期間所有的醫療費用，基本上都是她自行先負擔後再申請理賠，若我方要釋出誠意，雖然肇責尚未釐清，仍可先行支付一筆費用給對方繳交醫療，在未來釐清肇責時可從和解金中扣除或者是歸還。

請記住～支付時要寫一張借據，避免事後對方反悔。借據範本可去報出險時順便領取，。

雙方都沒錢，就沒辦法了，畢竟保險公司是針對收據［實支實付］做理賠。

出險是我方要去辦理的，並非對方入院或出院才可辦理，請你拿出［保險卡］後方的理賠中心電話，詢問該如何準備資料。

此案例依你所述，我方在路權上應無肇責，因你是口頭的敘述，並沒有一個準則，我建議你還是以書面資料為依據，就請你在［事故後一週］打個電話給當初承辦員警，詢問［道路交通事故現場圖］是否可申請了，前往［免費］申請後，這張圖就可以大概看出雙方肇責 ,或者等［事故後一個月］致電給承辦員警，詢問［初步分析研判表］是否可申請了，也是［免費］這張表在肇責上，較能清楚寫出雙方肇事因素，雖然僅供參考，但足以調解談判用。
這些資料的申請方式，請你拿出當初［道路交通事故當事人登記聯單］，下面［交通事故處理當事人須知］，有清楚寫出我方相關權益有哪些。

若研判結果，我方有肇事責任時，將須給付對方除了強制險以外的損失，依肇責比例補償如：車損、精神慰撫金、薪資補償、等等。

所以請問你哥哥是否有加保［任意第三人責任險］，若有可致電給保險公司請理賠人員出面協助處理，若無就必須自行支付理賠金額。

強制險理賠項目如下:
[醫療上限20萬]
• 一、健保醫療費：
• 指全民健保之自付額、病房費差額、掛號費，現已付出，實務上以實支實付收據為準，收據正本或副本（蓋院章，與正本相符章）即可。
所以我才希望傷患能多多就醫，如果本身有其他保險，亦可申請理賠，多影印幾份［副本］，不無小補，務必讓保險發揮作用。
• 二、急救費用：
• 指救助搜索費、救護車費。
• 三、合理交通費：
　　指轉診費、出院費及往返門診之合理交通費用，大多以計程車收據為準。
已至合格醫療院所為限。
• （至國術館之交通費不給付，總金額兩萬為限）
• 四、看護費用：包括特別護理費、看護工費、近親或他人看護之合理費用。但以傷勢需人看護為主並經［醫師證明］確有必要者為限。每日以1200元為上限，最高以30日為限。
• 五、其他：
• 如醫療器材（兩萬為限）•義肢器材（五萬為限）•住院膳食費（每日以180元為限）
• 殘廢：本保險所稱殘廢，指受害人因汽車交通事故致身體傷害，經治療後症狀固定，再行治療仍不能期待治療效果，並經合格醫師診斷為永久不能復原之狀態；或經治療一年以上尚未痊癒，並經合格醫師診斷為永不能復原之狀態。依據勞保殘廢給付標準表•1-15級，150-4萬。
任意險理賠項目如下：
一、看護費用：超過強制險三萬六（1200元*30日）給付的部份外，以專業醫師開立診斷證明書註明，需他人照護多少時間＊2萬／月，大多以外勞費用為參考。
二、喪失或減少勞動能力的薪資賠償：
　　一般要有薪資證明。
　　若無，按慣例，可參考,勞保最低工資 17280元/月 * 不能工作月數。
　　同樣的需以專業醫師開立診斷證明書註明，需休養或復健多久。
薪資證明有三：年度扣繳憑單•薪資轉帳證明•勞保投保薪資•擇一
三、後續醫療費及應用相關器材：也就是預估後續可能的醫療費用。一般我會以傷勢穩定前的總醫療費用，來做基準，因傷勢嚴重時，醫療費用都比較高，而後續的醫療，大部份都不會超過這個金額。
四、財產損失：修車費，或車輛年份的殘值，手錶眼鏡手機首飾..等等均屬之。
五、慰撫金：補償金額因此事故造成傷勢或死亡（對本人或家庭所受的影響程度），而論不定。

By Belly
at 2009-07-13T07:25

第一次遭遇事故真的是一點頭緒都沒有
看了很多諮詢網站最後還是懵懵懂懂
後來在親友的介紹下認識
TW119台灣交通事故諮詢有限公司的律師
聽我口述事件的經過跟目前處理的情況
幫我擬定了和解書的內容，並協助我幫理保險的理賠金
而且保險金很快就拿到了
真的很方便不用自己在那搞半天還漏東漏西的
而且還依據我的問題幫我追加許多應有的賠償
例如精神賠償等等…
原來有專業人士的協助處理車禍是這麼簡單的一件事
和解賠償都能順利達成目標跟期待
http://migre.me/qCszp?k

By Eden
at 2009-07-13T20:07

1.[直接]向保險公司申請特別交通事故補償金.這是全民買單的醫療險[強制責任險].不需透過任何關係.即抽成.程序合法速度一樣快.金額一樣多..車禍撞傷、與投保的車子發生車禍，受害者該如何求償[財團法人汽車交通事故特別補償基金]九十四年二月法令修正後，擴大了強制汽機車責任險的補償範圍，大部份的受害者均可以向特別補償基金申請補償..[直接]向保險公司申請特別交通事故補償金.這是全民買單的醫療險[強制責任險].不需透過任何關係.即抽成.程序合法速度一樣快.金額一樣多

By Todd Johnson
at 2009-07-13T13:57

保險的目的在保障保障的落實在理賠理賠的成敗在專業
有技巧的處理車禍，除了可大大縮短求償與傷害時間，並能獲得較合理的結果！

By Puput
at 2009-07-14T08:01

之前我哥也出過車禍
不過對方一直要求賠償 (為期三天每天照三餐下午茶加宵夜打來叫我們賠錢)
但明明是他撞我哥
(我哥連車都還沒發動一牽出來就被撞)
她還硬要說是我哥的錯
就是有這麼沒道理的人!!
推薦你可以到這網站看看
http://www.trifc.conn.tw/severs3.php?member=af0000...
當初有人推薦我媽這個網站
後來就沒什麼消息了我想應該解決了 (雖然詳情我不太了解因為我也不住家裡)
你也可以去問看看
也許可以幫上你!

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