有關車禍受傷者請領理賠及汽車強制險&第三責任險 - 汽車
By Audriana
at 2009-05-14T00:00
請知識的達人幫忙解答~本人於98年5月10日上午11時30分，發生車禍。與先生同乘坐朋友的MARCH汽車於後座。對方是行駛於左側巷子的小客車，他要右轉至本道路，為停駛只注意左方是否有來車，就撞上我們直行車輛。先生坐於左側，眉頭縫合10針，頸部骨頭裂傷，而我事後第二天開始肩部及腰臀部疼痛，第三天才看醫生，但醫生說無法開立我的醫生證明單，並警察當天無給我製作筆錄，今天才要我前往製作筆錄。現在先生住院，有時我也必須前往照顧他?我看一些資料有說，可申請看顧費是嗎?是否還有其他可申請費用?肇事者有保全險，並願意理賠醫療費，朋友的車子只有強制險。我和先生皆有醫療保險及意外險我想請問:1.事後製作筆錄，我是否可拿此筆錄請醫生開立醫生證明申請理賠呢?2.請問我們可以申請哪幾種保險理賠?3.關於汽車強制險及第三責任險請領理賠事項及金額?4.或者有其他可申請理賠的事項及金額?請大大提供資料給我謝謝~...Showmore
強制險部份可以理賠如下任意第三人責任險可以請財損，工作損失，精神慰問等相關金額生活贏家網保險連結醫療給付:受害人因汽車交通事故致身體傷害，強制汽車責任保險(以下簡稱本保險)之保險人依本法規定為傷害醫療費用給付時，以其必須且合理之實際支出之相關醫療費用為限。但每一受害人每一事故之傷害醫療費用給付總額，以新台幣二十萬元為限。前項所稱之相關醫療費用，指下列各款費用：一、急救費用：指救助搜索費、救護車及隨車醫護人員費用。二、診療費用：指全民健康保險醫療辦法所規定給付範圍之項目及受害人自行負擔之門診、急診或住院費用、掛號費、診斷證明書費、膳食費、自行負擔之義肢器材及裝置費、義齒或義眼器材及裝置費用，及其他經醫師認為治療上必要之輔助器材所需費用。受害人在合格醫師開設之醫療院所診療或住院，而非以全民健康保險給付者，準用全民健康保險醫療費用支付標準。三、接送費用：指轉診、出院及往返門診之合理交通費用。四、看護費用：指住院期間因傷情嚴重所需之特別護理費及看護費等。但居家看護以經主治醫師證明確有必要者為限。前項第二款所規定診療費用，其限額如下：一、自行負擔之住院費用：每日以新台幣一千二百元為限。二、膳食費：每日以新台幣一百三十元為限。三、自行負擔之義肢器材及裝置費：每一上肢或下肢以新台幣三萬元為限。四、義齒器材及裝置費：每缺損一齒以新台幣一萬元為限。但缺損五齒以上者，合計以新台幣五萬元為限。五、義眼器材及裝置費：每顆以新台幣一萬元為限。六、其他必要之輔助器材費用：以新台幣一萬元為限。第二項第四款所規定之看護費用，每日以新台幣一千元為限，但不得逾三十日。殘廢給付:受害人因汽車交通事故致身體殘廢，其殘廢程度分為十五等級，各殘廢等級及開具殘廢診斷書之醫院層級或醫師，依附表強制汽車責任保險殘廢給付標準表之規定。本保險所稱殘廢，指受害人因汽車交通事故致身體傷害，經治療後症狀固定，再行治療仍不能期待治療效果，並經合格醫師診斷為永久不能復原之狀態；或經治療一年以上尚未痊癒，並經合格醫師診斷為永不能復原之狀態。第一項各等級殘廢程度之給付標準如下：一、第一等級：新臺幣一百五十萬元。二、第二等級：新臺幣一百二十五萬元。三、第三等級：新臺幣一百零五萬元。四、第四等級：新臺幣九十二萬元。五、第五等級：新臺幣八十萬元。六、第六等級：新臺幣六十八萬元。七、第七等級：新臺幣五十五萬元。八、第八等級：新臺幣四十五萬元。九、第九等級：新臺幣三十五萬元。十、第十等級：新臺幣二十八萬元。十一、第十一等級：新臺幣二十萬元。十二、第十二等級：新臺幣十三萬元。十三、第十三等級：新臺幣八萬元。十四、第十四等級：新臺幣五萬元。十五、第十五等級：新臺幣四萬元金管會3日指出，強制汽車責任保險「新給付標準」已於本月實施，保戶可拿到更多的病房、看護、膳食費保險給付。圖片參考：http://mag.udn.com/magimages/43/PROJ_ARTICLE/328_3...保險局副局長吳崇權說，新給付標準不僅提高病房費差額、看護費用、膳食費等保險給付，也擴大殘障升等範圍，以加強保戶權益。吳崇權說，國人生活水準提高，民眾希望受傷時可以得到更妥善的照顧，無論病房、看護的水準都該提升；現在醫院也引進許多新式醫療器材，並調高診斷費用，因此金管會提高強制汽車責任險保險給付，讓國人能享受較好的醫療環境。另外，在全民健保不給付的醫療器材方面，金管會也提高保障。吳崇權說，很多醫療輔助器材可以幫助患者縮短療程，因此決定比照其他保險項目，一起調升保險給付。調整後的病房差額費用由原來每日給付1,200元調高到1,500元；看護費用由每日1,000元，調高到1,200元；膳食費從每日130元調高到180元；義肢器材由最高3萬元變成5萬元；其他醫療器材從1萬元調升至2萬元。此外，金管會也擴大殘障升等範圍，廢除過去的殘障認定標準，改用殘障嚴重程度判定。吳崇權說，原來規定的殘障升級給付必須符合不同身體11大障害系列，也就是精神神經、眼、耳、鼻、口、胸腹部臟器（含外生殖器）、軀幹、頭臉頸、上肢、下肢、皮膚等兩處不同部位殘障才算，現在只要單一部位重度殘障就符合殘障升級給付。...Showmore
1.事後製作筆錄，我是否可拿此筆錄請醫生開立醫生證明申請理賠呢醫生開立的診斷書只能依你的受傷狀況開（隨便開會有刑責）不見得會以事後筆錄開。你可以在事故後一個月去申請交通事故初步分析研判表連同診斷書及收據申請強制險2.請問我們可以申請哪幾種保險理賠?＊＊＊ 自己投保醫療險及意外險＊＊＊ 自己公司的團保及先生公司團眷＊＊＊ 如果還是學生身份，則可以申請學保如果以上都沒有，就沒有可以申請了3.關於汽車強制險及第三責任險請領理賠事項及金額?其他版大已提過了，不再多說但由於強制險的看護費給付必須醫生開立證明，證明有其看護的必要，所以不見得能在強制險請到；所以也可以跟另一方駕駛要在跟對方談賠償時有幾點注意事項提供你參考：1、可以將自己因為這場車禍而產生的其他費用向對方求償2、後遺症：可以問問醫生是否有其他的後遺症 ...Showmore
我是服務於遠雄人壽十三年的小芬你好~以下是可以向肇事者求償的細項~~只要檢附單據與各項證明就可以以各細項向保險公司申請給付!!~~責任險1*減少勞動力損失2*不能工作損失3*醫療費用(包含看護費用)4*就醫往返車資5*財物損失6*慰撫金(精神損失)(上列的項目就是跟對方和解所謂的和解金)強制險理賠~~只要檢附單據與各項證明就可以跟保險公司申請給付!!醫療給付:受害人因汽車交通事故致身體傷害，強制汽車責任保險(以下簡稱本保險)之保險人依本法規定為傷害醫療費用給付時，以其必須且合理之實際支出之相關醫療費用為限。但每一受害人每一事故之傷害醫療費用給付總額，以新台幣二十萬元為限。前項所稱之相關醫療費用，指下列各款費用：一、急救費用：指救助搜索費、救護車及隨車醫護人員費用。二、診療費用：指全民健康保險醫療辦法所規定給付範圍之項目及受害人自行負擔之門診、急診或住院費用、掛號費、診斷證明書費、膳食費、自行負擔之義肢器材及裝置費、義齒或義眼器材及裝置費用，及其他經醫師認為治療上必要之輔助器材所需費用。受害人在合格醫師開設之醫療院所診療或住院，而非以全民健康保險給付者，準用全民健康保險醫療費用支付標準。三、接送費用：指轉診、出院及往返門診之合理交通費用。四、看護費用：指住院期間因傷情嚴重所需之特別護理費及看護費等。但居家看護以經主治醫師證明確有必要者為限。前項第二款所規定診療費用，其限額如下：一、自行負擔之住院費用：每日以新台幣一千二百元為限。二、膳食費：每日以新台幣一百三十元為限。三、自行負擔之義肢器材及裝置費：每一上肢或下肢以新台幣三萬元為限。四、義齒器材及裝置費：每缺損一齒以新台幣一萬元為限。但缺損五齒以上者，合計以新台幣五萬元為限。五、義眼器材及裝置費：每顆以新台幣一萬元為限。六、其他必要之輔助器材費用：以新台幣一萬元為限。第二項第四款所規定之看護費用，每日以新台幣一千元為限，但不得逾三十日。你的診斷證明只要是開意外~~應該都可以申請理賠!!你拿警察記錄給醫生醫收也不會開你是車禍~~因為醫生沒看到你車禍~所以他不會寫@@...Showmore
您好!1.事後製作筆錄，我是否可拿此筆錄請醫生開立醫生證明申請理賠呢?您先生有投保醫療險和意外險，申請理賠和筆錄沒有關係，只要拿醫院的診斷證明書，若有投保實支實付的意外醫療或住院醫療的話，則連收據一起送去申請理賠。收據正本用在強制險的理賠申請，副本用在其他人壽保險公司的理賠申請2.請問我們可以申請哪幾種保險理賠?醫療險、意外醫療，看有保幾家就可以申請幾家，若公司有團保也要看一下有沒有符合申請的條件強制險則有20萬的申請上限，也是憑收據實支實付若有其他社會保險，如勞保，則可以申請普通事故的理賠(車禍時間是母親節，所以我猜測應該不是職災)住院要第4天起才能申請理賠，正確金額也要看你先生的投保薪資和實際住院日額才能計算出來，可以上勞保局的網站查詢。3.關於汽車強制險及第三責任險請領理賠事項及金額?強制險有20萬上限，憑收據實支實付第三人責任險的部分，要看對方的保額而定，假設對方的體傷保額是100萬，那就是最多賠到100萬，看實際花多少錢，是否有要對方做精神賠償等，超過的話就看怎麼和對方談了車子或其他財物的損傷，則是看對方財損保多少，不過這些要有記錄，不能憑空生出來，超過保額也一樣看你們跟對方怎麼協調。4.或者有其他可申請理賠的事項及金額?大概就是上面提到的，有錯誤或遺漏還請其他高手補充...Showmore
1.醫生證明書是可以開的,如果他不開你跟他說那你要調病歷,病歷是你的,記得--醫院只是代為保管!而且開診斷書醫院可以賺錢,一張要價一百起跳阿~~2.很多種理賠可以賠收據哦(記得和解時要強調對方理賠金額並不能包含強制險,要用意外加重(第三責任險)來理賠)至少會有五種,綜合這五個你應該可以理賠到請我吃飯了....因為看1000可以賠5000ㄋㄟ......,並不只有看一次醫生,還有後續看診,so...這邊有很多技巧可以多申請,不適合在這邊發表,如果可以請mail給我,放心吧,我只是想要幫朋友多申請,我的想法很間單,既然買了保險,在不違法的情況下對客戶越有利的理賠越好!3.強制險只賠體傷收據+住院一天1500+合理看護費用,全天2000,半天1200(我有檔案可填寫)!第三責任險是用談的,大家坐下來談,一個合理的理賠金(工作損失+精神)+體傷收據+修車收據!4.有縫合,以前應該都有買到手術險,有多一個手術理賠(申請醫療險保險人員就會一併處理了有疑問請不吝賜教[email protected]
您好，很高興為您服務要有當天就醫證明並請醫生開立診斷書申請理賠，事後才就醫，醫生大多不會開，只能依筆錄去申請理賠因為屬車禍意外，可以申請意外險理賠可以要求對方的保險公司申請強制險理賠，金額要視他的保額而定謝謝您。...Showmore
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